天华自从升为超级大三甲医院之后，变化最大的是医生与药代的关系，以前医生和药代都是眉来眼去，每个周一和每个周末，住院部和门诊大楼里，都有一类人穿着黑丝或者白丝在科室办公室门口来来往往。

周一来下单，周末来结账。

至于结账都是给信封，顺便还会请主任和医生吃饭唱歌。

但自从成大三甲医院之后，医生们自觉跟他们远离，因为医院对这个方面抓得很紧，工资奖金给得高，大家也就没必要绞尽脑汁赚那点烫手的钱了。

赵原上任之后，肯定要对这方面重点整治的，主要是耗材的回扣。

耗材回扣是主刀医生的隐藏福利，主刀看心情再分给助手，很多主刀医生再累也不肯放手，不是因为多么敬业，而是不想将钱分给低年资的医生。

赵原将几个骨外科治疗组的组长全部喊到办公室进行谈话。

晓之以情，动之以理，最终再由骨外科“主动”给出方案，将手术门槛降低，让更多年轻医生拥有上大手术的机会。

关节骨科最大的手术诸如髋关节手术和膝关节手术，上级医生不退休他是不会放手让手底下的医生染指。

经过调整之后，年轻医生有了机会，进步很大。

总而言之，最近这段时间，无论外科还是内科，上级医生对下级医生的态度特别好，不仅愿意分钱，还各种请他们吃下午茶，担心有年轻医生整顿职场，把老医生给举报了。以赵原那个性格，只要有问题，肯定会追究，不管你有没有贡献，一视同仁。

药代和器械商代表们最近很头疼，以前的几任院长都很讲原则，但即使是江强，也会对

但赵原上任之后，所有的医生都明确表示要一改以前的作风，必须要按照规矩办事。

赵原进入内科楼，护士看到他，赶紧低头就走。

赵原皱了皱眉，感觉自己不怎么受欢迎！

内科的护士跟赵原不太熟悉，不像外科护士，谁都敢上来说几句，甚至还有人拉住赵原的胳膊，凑到他耳边说悄悄话。

赵原朝内分泌科方向走了过去。

眼尖的护士赶紧通风报信，“主任，赵院长来了！”

主任皱了皱眉，抱怨道，“忙死了，这个时间点过来做什么？”

随后他在工作群里发通知，让大家做好临时查房的准备，结果等了一个小时，赵原并没有出现，主任虽说被无形中放了鸽子，没找那个“狼来了”的护士算账，毕竟护士也是善意的。

赵原本来是打算到内分泌科看看，结果中途接到电话，普外那边有台手术，想请他过去看看，天华普外的高手不算特别多，但随着秦国强外调深州支援大湾区合作医院，实力有所下降。

秦国强离开的同时也调走了一批核心骨干，毕竟这些都是他培养起来的亲兵，更加好用，此消彼长，天华的普外暂时处于弱势。

赵原来到普外手术室，病人躺在手术台上。

主刀医生刚从副主任升为主任，虽说天赋不错，但应变能力欠缺了些许，整个人脸上露出惨白血色，看到赵原之后，宛如看到了救星。

“得到家属的同意，我们准备做腔动脉造影术+肝动脉栓塞术，在此过程中，找到了肝肿瘤内部的出血点，及时进行了栓塞，大量的出血被止住。

但是，血红蛋白继续下降，提示内部仍有渗血！凝血酶原活动度下降到了25%，而更为严重的是，患者的血小板、纤维蛋白源进行性下降，d-二聚体逐渐升高，提示存在dic(播散性血管内凝血)。”

赵原朝主刀医生扫了一眼，站在主刀位置，开始接管手术。

有些肿瘤适合介入栓塞，但有些肿瘤并不适合。

而且，普外做介入手术，有“抢活”的嫌疑。

病人家属在听取主刀医生的结论时，选择了对病人伤害比较轻的手术方式，但与此同时也面临着诸多的风险。

主刀医生比较年轻，也比较自信，显然没有充分考虑手术存在的风险。

赵原迅速做出判断！

肝脏上的肿瘤虽不是恶性的，但大概率是腺瘤，由肝内动脉血管供血，血流压力较大，三分之一的患者可能发生大出血，而一旦肿瘤破裂出血，多数情况下甚至来不及上台抢救。

电刀刚刚从皮肤划过，淡红色的血水就渗了出来。

打开患者的腹腔，4000多毫升的积血便如泉水般涌出。

两台吸引器快速将腹腔内的液体往外吸。

赵原朝主刀医生扫了一眼，吩咐，“将切口延长到肋缘下。”

扩大切口后，肿瘤破裂处“像火山口”一样，中间有血液向外涌出，赵原用五块厚纱垫才顺利压迫止血。

麻醉医生紧张地汇报，“血压还在掉！心率加快！”

赵原松解肝周韧带，使右肝下沉，让肿瘤暴露在切口下方，对肝脏肿瘤进行切除。

主刀医生在旁边看着赵原临危不乱，原本失控的情绪也