an手术临时用，同时在左心室埋入扩张器，当左心室完成扩张，我们再拆掉an手术，将各血管请回自己正确位置。”

王院士一听，直接被杨平这想法震住，这个想法的确称得上“大胆荒谬”，还没有人往这方面想呢。

一直以来，大家都认为左心室发育不良，很小，所以无法使用，除了心脏移植，就只有an手术，an手术也只是姑息手术，只是利用残疾的心脏来正常的工作。

从来没有人针对发育不良的左心室想办法，将它恢复正常。

是呀能不能搞个扩张器，埋在左心室，将它慢慢扩张，大家立刻被杨平抛出的话题激活。

真实天才的想法，天才的脑袋就是不一样，李泽会和陈教授都被这种天马行空的想法整懵了。

有个学生开始说话

“左心室它本来就小，将它人为撑大，会不会将心肌壁越撑约薄，到时候搏动无力呀，或者撑破”

大家见这位同学这样的想法没有引起嘲笑，于是很多大胆起来。

“是呀，做扩张皮瓣的时候，撑开器撑得越大，皮肤就越薄，它就像一个面饼，你要把面积搞大，厚度就会变薄。”

学生就是思维活跃，很有想象力，大家自信心一上来，胆子就大，就敢说话，不管靠不靠谱，反正敢于说出自己想法。

“小孩还在生长发育，心脏也在生长发育，又不是撑一个不变的东西，依据伊里扎洛夫原则，受到牵张的组织会生长更快。”李国栋激动地说。

“这么大的扩张器放到左心室不会引起血栓吗”有个女生问道。

“刚刚不是说这个病例已经放弃左心室，因为太小没用，正好我们就将左心室和左心房之间完全封闭，然后左心室里面就没有血，这样放扩张器不存在血栓的问题，等左心室发育好，我们再把扩张器取出来，然后再打开封闭的左侧房室之间的间隔。”另一个男生马上接过话。

想不到这些学生的想象力这么丰富，杨平心里非常高兴，他就是喜欢这样的氛围，大家敢于说话，这样多好。

王院士也惊讶，这些孩子的想法相当大胆，很新奇。

“如果往发育不良的左心室埋扩张器，怎么实施扩张我们平时做皮肤扩张的时候，皮肤扩张器里面埋了水囊，然后有一根连接水囊的管子引出露在外面，定期通过管子往水囊里注水，达到逐渐扩张，心脏怎么实现”

李国栋问道。

“对呀，怎么实现扩张”

年轻医生都挠头，是呀，怎么实施扩张呢，总不能像扩张皮肤一样，从心脏里面引出一根管子出来。

想法很荒谬，但是医学的进步就是将一些看似荒谬的想法实现。

“能不能从血管里引出一根小管子，像透析造瘘一样，需要时往里面注水，注完又封闭。”

“血管不行，血管里有管子，很快形成血栓，整个血管会堵住，而且左心室已经不参与循环，也不能往血管里面引导。”

宋子墨这时也参与讨论“左心室不参与循环，事情就好办，参考神经外科的脑室引流，直接将左心室的管子固定好，设计一条路子引出来。”

“不能从胸腔出，胸腔是负压，就算埋在皮下，隧道万一漏气，术后或者以后切开皮肤的时候，空气会随着沿着管子，经过管子与隧道的缝隙进入胸腔，会形成气胸。”陈教授也激动起来。

“参考脑室分流，将引流管从左心室引出后，从胸腔经过膈肌裂孔引入腹腔，然后引出腹腔到皮下，埋在肚脐旁边皮肤皱褶的地方，需要的时候，切开注水，不需要的时候缝合闭住，安全方便。”

讨论到这里，王院士发现，这个埋扩张器的方案居然有了一个雏形，怎么埋，管道怎么走，怎么扩张，都有了具体的落实方案。

这个综合外科不得了，以后会是天才的聚集之地，刚刚宋医生提出的参考脑室分流，一下子打开了思路。

“左心室扩张后最大的问题是左心室与左心房之间的间隔也就是二尖瓣如何恢复我觉得这是最大的问题”

徐志良的发言。

这家伙居然用这种方式，将结巴放在合理的断句之间，虽然说得比较慢，但是居然让大家可以轻松听明白。

是呀，二尖瓣重新开放是个难点

宋子墨想了想说“不难，瓣膜存在，有缝合的基础，可以进行二尖瓣置换手术。”

“还有一个问题，我们知道我们利用伊里扎洛夫理论进行骨延长的时候，限制骨延长的瓶颈在神经神经的延长有一定限度超过一定的限度就会失用扩张过程中会不会出现传导阻滞也就是心脏的传导束因为牵张而失用。”

讨论越来越深入，王院士坐下来认真听。

“这种可能存在或者不存在，我们可以通过动物实验积累一些数据，然后在临床中逐步收集数据，逐步优化，可以肯定的是，如果存在这种可能，那么在失用与正常之间一定有一个临界值。”

“我觉得这个想法真的很好，可以做