干,骨盆需要重建钢板,双侧股骨需要交锁髓内钉”
急诊手术室有备用的骨科全套器械,从脊柱、骨盆到四肢,满满的几大箱子,这个时候被派上用场,很快,几个被无菌单包裹的金属箱子被推过来。
“直角血管钳”
杨平接过血管钳,发现是弯钳,立刻提醒器械护士。
“苏宜璇呢,快叫苏宜璇”
这种抢时间的手术,一秒钟都可以决定生死。
杨平需要最好的助手,最好的器械护士,将手术速度做到最快。
这个时候也没什么顾忌别人面子,简单直接的沟通方式最有效。
“来了”
熟悉的声音,挺拔的身姿,手术门口,苏宜璇已经举着双手走进来,她已经完成了刷手。
真及时
台上的器械护士看到这场景,只好默默地让出位置,等候调遣。
紧接着,巡回护士周灿,麻醉医生梁胖子就位,接替原来的巡回护士和麻醉医生。
“肌松不够,腹肌太紧张,等下我要用腹直肌旁入路。”杨平提前告诉梁胖子。
梁胖子打了个ok的手势,立刻加大肌松药的用量,让伤者肌肉松弛,方便牵开显露。
“血不够怎么还没来。”
梁胖子扫一眼监护仪上的数据。
已经送来的血已经输完,最后的8个单位刚刚到血库,急诊护士已经去取,还没回来。
“现在库存只有8个单位悬浮红细胞隔壁的伤员也是ab型的,只能分配4个单位给我们,后续的必需等”
周灿很快掌握情况,她也一直在催取血的护士。
靠4个单位,杨平心里骂了一句。
不够,远远不够,8个单位都不够,别说4个单位。
8和4,虽然只差了一个4,但有时候徘徊在临界值附近,推一把,就活了,差一点,就没了。
“把8个单位全部拿来,全部”杨平命令周灿,又投入手术。
梁胖子快速估算累积的出血,正在丢失的血液,需要补充的血液。
4个单位铁定不行,但8个单位能够将伤者推离临界线,他明白,为什么杨平这么坚持要8个单位,这是生命临界点的问题。
“8个单位快”
既然主刀下了命令,负责催血的命令就交给了梁胖子和周灿。
拿血的护士回到了2号手术间,推车上堆积这8袋悬浮红细胞,周灿将整个推车都拉过来。
拿血的护士很为难“孙院长说,平均分配,一边4个单位。”
也就是,只给这边4个单位,还有4个单位要送到隔壁的1号手术间。
可是,如果8个单位红细胞分开用,两个重伤的,一个也别想活,如果集中使用,这个学生还有希望。
“都放这,有什么问题,韩主任会跟孙院长沟通”梁胖子紧紧抓住推车的把手。
梁胖子不敢耽误,截留了4个单位的血,立刻向韩主任汇报。
韩主任就在附近,不久就出现在手术室。
“情况怎么样”他探头问了一句。
杨平埋头做手术“正往回拉呢,没有血不行,8个单位很勉强,4个单位现在可以歇手了。”
“情况我知道了,隔壁欧阳和阿金正撑着呢,救一个是一个。”
韩主任围着手术台转圈,但是也看不到什么。
两人就闲聊一般,这么聊着。
可能刚刚拿血的护士也向自己护士长、急诊科主任做了汇报,孙院长跑到2号手术间。
“老韩,你糊涂呀,只有这8个单位血,平均分不就得了”
孙院长焦急地劝说韩主任。
他是官场老油条,有自己的考虑,现在两个伤员,都是ab型的,都伤情很重,如果平均分配,从伦理和流程上滴水不漏,至于能不能救过来,另当别论。、
但是这8个单位的血一旦分开,给一个人用,集中给谁
不管集中给谁,没人知道,什么事都没有;一旦有人追究,上纲上线,那就是大麻烦。
如果给了学生,就有人说,这个女司机虽然醉驾涉嫌犯罪,但也是一条生命,凭什么学生优先,人道主义在哪。
如果给了女司机,学生是无辜的,好好的,被这个醉驾的司机撞成重伤,凭什么跟她平均分配救命的血。
“必须平均分司机的家属、学生的家属,全在外面呢,记者也围了一大堆,市政府的专员也在外面,督导抢救,女司机的家属还请了南都附一的教授,正赶过来支援抢救我们在程序上不能出任何问题。”孙院长还是劝解的语气。
弦外之音,只要程序没错,挑不出毛病,就没事,至于这两个能不能救活,看造化。
这年头,医生累了喝瓶葡萄糖,都有人上纲上线。
韩主任慢悠悠地说“危重优先嘛经我们几个专家一致评估,这个伤员最危重,最需要这8个单位血,围在