主持人：天下天天谈，天天谈天下。大家好，欢迎您收看我们今天的节目。在我们昨天的节目中，我们曾经和您探讨了看病难的问题，今天我们节目依然将会延续这个话题。

我们知道为了改善群众看病难这个问题，中央出台了一系列举措，而且从9月1号开始，北京的50家三级医院也全面开展预约挂号的服务。其实看病难，不仅仅是我们国家面临的问题，在世界上很多国家都有这样的问题。比如说在世界头号经济大国——美国，那里的人们看病难的问题，又是怎么解决的呢？他们是怎么看病的，他们看病的费用贵不贵，今天针对相关的话题，我们请来了两位嘉宾，和我们一起来探讨。首先为您介绍的是北京协和医学院公共卫生学院的院长黄建始教授，欢迎您黄教授。

黄建始：您好。

主持人：我们知道黄教授在北美地区，有超过17年的工作、生活的经历，一言以必知，您觉得在美国或者是加拿大，在那边看病难不难？

黄建始：应该说在美国也存在着一个看病难的问题，但不是每个病都看病难，看感冒看外伤很难，看心脏病急诊非常容易。

主持人：为什么会出现这样的问题，我们在今天的节目当中请您为我们解读一下。黄建始：好的。好的。

主持人：另外一位是来自于清华大学公共管理学院的翻译员康为先生。

康为：你好。

主持人：欢迎您，康先生。

康为：谢谢。

主持人：康先生是从美国来。

康为：对呀。

主持人：在中国待了多久？

康为：有待七年了。

标题：中美看病各不同

主持人：你在美国和中国看病，你觉得在两个国家看病最大的不同是什么？

康为：可能是一种体制的感觉，我觉得在美国有时候感觉他强调那种人性化，人性化他可能服务品质更高一些，但同时也会存在一些价钱不一样，美国比较更贵一些。

主持人：费用会更高一些。

康为：对。

主持人：这个是非常实际的问题，那我们也讲到，从9月1号开始，为了改善这个北京市群众就医难的问题，北京市50家三级医院已经开展这个全面预约挂号的服务。那我们不知道在大洋的另外一端，在美国，看病是怎么看的，是不是也需要预约挂号呢？

美国看病无需挂号但要预约

在美国医院看病并不需要挂号，但必须事先进行电话预约。因为除了急诊外，绝大多数美国诊所和医院都不接受没有预约的病人。而普通疾病如感冒、发烧，即便是去看急诊，也会被急诊室的非专科医生稍作处理后，另外预约时间去看专科医生，一般要再花至少1-2周的时间。

在美国看病主要有四类医院诊所：医生诊所、门诊医院、专科医院和综合医院，它们各自都有自己相应的职责范围。比如医生诊所一般负责诊治各科常见病，但很多诊所并没有自己的检验设备，即使是验血这样在中国医院里很常见的项目，也要到诊所推荐的第三方检验机构去进行，而等结果通常需要1-2周的时间。此外，如果需要做医疗化验或手术治疗，美国的医生诊所通常会帮助病人预约有条件做这些项目的大医院，但等待时间有多长就不好说了。

标题：美国看病预约等于挂号

主持人：OK，那刚才我们的片子里面也说到了，在美国看病也要预约挂号，康为你在美国是怎么挂号的，给我们介绍一下。

康为：那边挂号都是预约。

主持人：预约。

康为：应该说你当天你去你没有预约，除非是那种急诊的话。

主持人：急诊。

康为：对，才可以看到医生，如果要是没有预约的话，他就不接受。

黄建始：比如说我今天有个伤风感冒，我打个电话，我现在想来看一下医生，那么护士就会来问你，你是什么病，是什么，她判断你是伤风感冒了，她就，比如今天是星期六，她就会跟你说，下个星期四下午两点钟，有一个这个时间段你来吧。

主持人：这个时间稍微有点长。

黄建始：当然，那我说是，太长了，我说能不能早一点看，她说早点看的话，那你今天来吧，医生是看到，我们已经看到5点钟，你来这里等，等到最后一个，如果有时间就给你看，再加塞，加两个进去，那你就是这样子才能看得到，所以一般都看不到的。

标题：康为的“痛苦”经历

主持人：康为在美国有没有这样等待的经历，比如说真的是很着急，然后去在那儿等？

康为：也有过，有，是我小孩子的时候，我这个手腕断了。

主持人：手腕。

康为：对对对，断了，特别痛。

主持人：很痛苦。

康为：对，非常痛苦，后来我是在学校，后来那个我爸妈过来接我，把我送到医院，后来我在那儿觉得特别受不了，